这位医生,为啥总爱“碎碎念”?
“今天体重涨得有点多啊,回去一定要少喝水”
“胳膊不要压着,内瘘这边千万不能枕”
“最近少吃橘子、香蕉,钾高了危险”
“药要按时吃,千万别漏服”
……
平遥县中医院血透室,机器低鸣,流水静谧,几十位患者安静躺在透析床上,正在进行透析治疗。
病房里没有喧闹,回荡着的是范建伟主任一遍遍熟悉的声音。原来,他是在根据每位患者的具体身体情况进行接地气的日常生活指导。

每天一上班,范建伟会穿梭在一张张透析床之间,查看管路、内瘘、核对体征、复查结果,重复着同样的话。
一次次重复的饮食禁忌、饮水标准、内瘘养护、服药提醒,在外人听来,是反反复复的啰嗦。但这里治疗的肾友们心里都清楚:这一句句不厌其烦的碎碎念,不是多余的闲话,是血透路上最安心、最暖心的生命守护。他们早已把血透室当做是最熟悉也最安心的“第二家园”,经常笑着打趣说道:咱们科室医生、护士,最大的特点就是“太能念叨”
范建伟告诉我们:肾衰竭患者依靠规律透析维持身体机能,每周数次上机治疗。很多人以为,透析只是躺着用机器治疗几个小时。其实对肾友来说,透析是一场日复一日、年复一年的长期坚持。上机治疗只是一部分,下机后的饮食、饮水、作息、血管养护、规律服药......这些看似普通的生活小事,每一件都关乎病情稳定。一口重盐咸菜、一次忍不住多饮水、一颗高钾水果、一次不经意压迫手臂内瘘,都可能导致体重超标、血压波动、血钾飙升,轻则影响透析效果,重则诱发心脏不适、血管通路闭塞,甚至危及生命。
正因为见过太多因生活细节疏忽导致的病情波动,血透室的医护才格外“爱念叨”,把“反复叮嘱”刻进了每天的查房日常。
有一位老年患者,习惯重口味饮食,爱吃腌菜、咸饭,总觉得“少吃点没事”。因为饮食不节制,透析间期体重涨幅超标,每次透析完都头晕不适,血压忽高忽低。了解情况后,范建伟没有一句责备,只是每次查房与老人及家属耐心沟通。结合老人近期的检查数据,耐心讲清楚重盐饮食的危害,细细告知该怎样清淡饮食、如何控制饭量。老人年纪大、记性差,今天记住、明天就忘,医护就日日提醒、次次宣教,日复一日“唠叨”,慢慢帮老人改掉了几十年的饮食习惯,如今透析状态稳定,身体舒服了许多。

在范建伟主任的影响下,科室医护也养成了主动宣教的习惯,患者也习惯了这种“碎碎念式”的陪伴。
现在正是炎热夏季,也是血透室医护最操心的时节。天气燥热难耐,控水就成了最大难题。患友们总想多喝两口水解渴,可透析患者无法正常代谢水分,水分超标风险极高。因此,范建伟带领科室医护提前做好相关宣教,一旦发现有体重超标的患者,会与团队细致分析原因,个体化制定针对性的方案,并一对一解释水分堆积对身体的危害,一点点引导大家养成科学控水的习惯。

范建伟说:内瘘是肾友的“生命线”。保护通路,更是血透日常最重要的一课。除了服药时间、饮食忌口、居家养护、复诊注意事项等等这些日常宣教,只要看到患者侧卧压迫术肢、患肢提拿物品、袖口紧绷勒压血管,我们的医护人员都会第一时间上前纠正。反复提醒患者注意保暖、避免磕碰、禁止负重、居家自查血管震颤,把所有潜在风险提前规避。
同时,科室医护更关注患者的情绪状态,耐心开导长期患病带来的焦虑、低落,鼓励每一位坚持治疗的肾友。
一声声朴实的“碎碎念”,是藏在细微处的医者责任,是润物无声的人文关怀,守住的是患者的生活质量与希望。
透析室医护的努力只为让每一位肾友,更安心、更有质量、更有尊严地好好生活!让更多的肾友回归生活,回归社会!